ONCOLOGÍA AL DÍA

Investigadores del Instituto Oncológico Dr. Rosell (IOR) advierten que la quimioterapia puede contribuir al desarrollo de la resistencia a los fármacos anti-cáncer

11/02/2016

•    Los oncólogos de IOR destacan que el cáncer de pulmón sigue siendo la primera causa de muerte por cáncer, y uno de los tumores de mayor incidencia, mortalidad e impacto social.

•    El tratamiento con combinaciones de fármacos parece ser una via prometedora para superar la resistencia adquirida a las terapias actuales.



Barcelona, 11 de febrero de 2016 - Investigadores expertos del Instituto Oncológico Dr Rosell (IOR) han presentado esta semana en el 37º Congreso Anual EORTC-PAMM (Organizacíón Europea de Investigación y Tratamiento del Cáncer, y el Grupo de Farmacología y Mecanismos Moleculares, respectivamente) líneas de investigación básica sobre las alteraciones genéticas que causan la resistencia a los tratamientos, y por tanto, la progresión en cáncer de pulmón. El congreso, que este año se celebra en Amberes (Bélgica) entre el 10 y el 12 de febrero de 2016, reúne ponencias de alto nivel, oncólogos de todo el mundo y la presentación de investigaciones y estudios internacionales de gran impacto. 



Con su ponencia "DNA repair and synthetic lethality" el Dr. Rafael Rosell, Director Médico y Presidente de IOR, advierte que, a pesar de los avances en el tratamiento del cáncer en los últimos años, muchos tipos todavía carecen de tratamientos eficaces. Señala cómo nuevas evidencias sugieren que la quimioterapia puede incluso contribuir al desarrollo de metástasis y resistencia a los fármacos dirigidos contra alteraciones genéticas específicas que impulsan el crecimiento del tumor.



El Dr. Rosell explica cómo hay un número limitado de vías de señalización de los genes que intervienen de forma repetida en el desarrollo del tumor y la resistencia al tratamiento dirigido en diferentes tipos de cáncer. Resulta que inhibir la vía de señalización de un determinado gen con un fármaco dirigido puede activar, por consecuencia, las de otros (como el STAT3, AXL, MET, NOTCH y Hedgehog en el caso de cáncer de pulmón y otros tumores) causando la progresión de la enfermedad.



Experimentos en el Laboratorio de Oncología Molecular de IOR con combinaciones de hasta tres fármacos han dado frutos en cuanto a la inhibición de STAT3, dando nuevas esperanzas para el abordaje de esta enfermedad mortal. Los investigadores concluyeron, por lo tanto, que el tratamiento con un único fármaco ya no se puede considerar suficiente y destacan la necesidad de ensayos clínicos para investigar si la inhibición en paralelo de varios genes puede mejorar el tratamiento.



El tratamiento de cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPNM) ha cambiado drásticamente desde que se descubrió, en el año 2004, que las mutaciones en el gen receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) causan el cáncer de pulmón en algunos pacientes. Estudios de cribado para detectar las mutaciones en el EGFR pueden ahora determinar qué pacientes tienen más probabilidades de beneficiarse de los medicamentos dirigidos tales como Tarceva®. No obstante, solo un 5% de los pacientes tratados con este fármaco consiguen una reducción de más de un 90% del tumor, con una supervivencia media libre de la progresión de menos de un año.



A pesar de los avances en los últimos años con el uso de fármacos dirigidos contra alteraciones genéticas específicas que impulsan el crecimiento del tumor, muchos cánceres todavía carecen de opciones terapéuticas a la hora de desarrollar resistencia a los fármacos. Por lo tanto, los investigadores de IOR se centran en avanzar el conocimiento de dichas alteraciones genéticas y las causas de la resistencia. Afortunadamente, el número de alteraciones genómicas conocidas crece de forma continua y permite personalizar el tratamiento y así mejorar las perspectivas y la supervivencia en muchos tipos de cáncer.    

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